무턱이 치료되나요?

양악 수술 3년뒤(2021.6) 아래턱은 원래의 아래턱 위치보다
 후방으로 이동된것을 CT에서 알 수 있습니다.
 왜 이렇게 변했을까요?

후방으로 이동한 원인은 턱관절 과두가
  흡수 했기 때문입니다.

그러나 턱관절 치료 후 7개월후 (2022.1) 아래턱의 위치가
 전방으로 이동한 것을 알 수 있습니다. 
아래턱이 전방으로 이동한 것은 턱관절 과두의
  뼈가 만들어 졌으며
 측두골의 전방 회전으로 이동했습니다.

대부분의 사람들은 턱이 후방 위치 되어서 무턱이 되었는데
 수술로 전방으로 이동해야 하다고 생각합니다.
 
만약에 머리뼈가 1개의 뼈로 이루어져 있다면
 수술로 길이를 맞추어야 겠지요.
 하지만 머리뼈는 22개로 이루어져 있으며 머리뼈는
  숨을 쉬듯이 움직이며 신체가 정상적으로 활동할 수 있게
 잠을 자는 동안에는 더욱 활발히 움직이고 있습니다.
 각 머리뼈의 크기나 형태는 바꿀 수 없으나 뼈 위치는
 계속 변하기 때문에 얼굴이 더욱 틀어지는 것 입니다.
 한쪽으로 오랫동안 잠을 자는 습관이 있다면
 비대칭이 생기는 것을 생각하면 됩니다. 

 

ALF를 사용하여 상악을 확장시키면 
 천천히 치아에 힘을 주어 벌리기 때문에
 3년의 확장을 하여도 확장의 양이나 머리뼈의 움직임은
  많이 증가 하지 않습니다.
 그래서 요즘에는 MARPE를 이용하여
 상악의 뼈 자체를 벌리는 급속확장 치료를 합니다.
 머리뼈의 많은 연결 부위가 이전보다 느슨해져서
 많은 움직임의 증가가 있습니다.
 2달이면 원하는 확장을 할 수 있습니다.
 그러나 문제가 있습니다.
 대부분 비대칭이 있어서 ALF나 교정치료를 해서
 틀어지는 양보다 더 빨리 더 많이 틀어지게 됩니다.
 그래서 MARPE/급속확장만 사용하여 확장을 하면
  움직이기 쉬운 방향으로 3차원적으로
 머리뼈를 틀어 버리기 때문 입니다.

이러한 것을 막는 방법은 머리뼈의 움직임을
 더욱 증가 시켜주는 정골치료를 하면
 움직이지 않던 방향으로 움직임이 일어납니다.
 많은 정골 치료를 해야하며 22개의 뼈의 움직임을
  모두 증가 시켜 주는 정골 의사를 만나야 겠지요.

턱관절 스프린트 치료법이 머리뼈의 움직임을
 증가시키는 방법입니다.
 아래턱이 틀어진 위치에 있다면
 3차원적으로 머리뼈를 더욱 틀어 버리게 됩니다.
 하지만 아래턱의 좋은 좌우의 위치는
 접형골의 움직임을 증가시켜주고,
 아래턱의 좋은 전후 위치는 측두골의 움직임을 증가시켜주며,
 아래턱의 좋은 높이는 후두골의 움직임을 증가 시켜주기 때문에
 MARPE와 같이 사용한다면 움직이지 않던 방향으로
 움직일 수 있기 때문에 비대칭을 치료하고
 주걱턱에서는 아래턱은 후방으로 윗턱은 전방으로 움직이고
  무턱에서는 윗턱과 아래턱이 모두 전방으로 움직이는 것을
 손가락의 촉진으로 알 수 있습니다.
 이때 FACE MASK를 같이 사용하면 더욱 빠르게
 비대칭 무턱 주걱턱을 치료 할 수 있습니다.




 

 
위 사진은 아래턱이 전방으로
 이동된 것을 알 수 있습니다.
양악 수술후 뼈 고정 나사가 있어도
 머리뼈는 움직이기 때문에 가능 합니다.
 

 
그리고 아래턱은 대부분 후방으로 이동되어 있습니다.
아래 사진처럼 턱 위치가 후방위치 되면
  턱관절 디스크와 분리가 되며 턱관절 소리와 통증 등
 많은 증상을 일으킬 수 있습니다.