GSB歯科

GSB歯科（ソウル、韓国）

   Dr. Jinhaeng Lee ( 矯正医 )
      MCBの技術とスプリント発明家

      2021               Marquis Who's Who in the World.
      2020               Marquis Who's Who in the World.
      2020               Wynn Who's Who in the World
      2019               Marquis Who's Who Top Doctor
      2017/2018     Marquis Who’s Who in the World
      2017/2018      Albert Nelson Marquis Lifetime Achievement Award.
      2018                 Industry leader with Marquis Who’s Who Top Professional Series.

 https://www.facebook.com/jinhaeng.lee.125

https://www.facebook.com/gsbortho/

http://3.39.27.217/リンク

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※ なぜ時間が経つにつれて私の体が変わるのでしょうか？
 

なぜ時間が経つにつれて私の体が変わるのでしょうか？

20世紀初頭、整形外科医ロバート・ラベット（Robert Lovett）は、頭蓋骨と背骨の関係についての研究の中で、後頭骨が胸椎（T1-5）、腰椎および仙骨と相関し、側頭骨が頸椎（C1-6）、肩甲骨、肋骨、胸椎（T6-12）および骨盤と相関することを説明しました。したがって、後頭骨の空間的な位置の変化は、上部胸椎、腰椎および仙骨の位置の変化を引き起こし（ただし逆方向の関連もあります）、頭蓋骨内での側頭骨の非対称回転は、常に骨盤（腸骨）の非対称回転と同期して発生します。つまり、鏡像のように同期し、頸椎および下部胸椎にも変化が生じます。

Dr. Jinhaeng Leeは、2020年9月5日に初めてフェイスブックで、下顎の3次元位置が頭蓋骨とどのように関係しているかを投稿しました。

関連する骨の歪みが蝶形骨、側頭骨、後頭骨の歪みの方向と一致することを発見し、MCBスプリントを装着したときに、指による触診でその方向が逆方向に変わったことが確認されました。

もし誰かが歪んだ体、痛み、力の不足、震えなどの症状を持っている場合、まず整骨医（D.O.）に診断を受けることをお勧めします。整骨医が歯を噛み合わせたときに症状が悪化すると言った場合、その症状は下顎を頭蓋骨の状態が改善される位置に置くスプリント（MCBスプリント）と整骨療法によって治療されることができます。

 

あなたのスプリントは、体が前に傾くのを防ぐことができますか？
MCBスプリントは、蝶形骨、側頭骨、後頭骨の動きを促進するように製造されています。このMCBスプリントを装着すると、すべての頭蓋骨がねじれずに反対方向に動きます。そうすると、体のすべての筋肉が下ではなく上に向かって動き始めます。あなたが装着しているスプリントが神経学的に効果的であれば、すべての筋肉が上に動くはずです。どんなスプリントを作っても、すべての筋肉を上に動かすことができない場合、そのスプリントは頭蓋骨を正常に動かしていないことになります。

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CRI（頭蓋リズムインパルス）とMCBスプリントの臨床的側面

CRIの速度は、様々な条件で低下することがあります。例えば、心理的障害、外傷性脳損傷、そして難産後の新生児でCRIの減少が報告されています。また、昏睡状態の患者や発達遅滞のある子供でも低いCRI速度が報告されています。逸話的な報告によれば、CRIは感情的消耗、栄養失調、転移、そして他の多くの疾患でも低下することがあります。反対に、CRI速度は急性発熱のある患者や多動性および自閉症の子供で増加します。

CRIの振幅も評価される必要があります。この特性は速度よりも評価が難しいです。低いCRI振幅は、低音量の触覚、エネルギーが不足しているか苦労している努力として説明されることがあります。過剰な振幅は、「岩の多い海岸に打ち寄せる波の深い余波」や「硬い容器の中で境界に抵抗している波」として説明されることがあります。

CRIの変動は両側対称であるべきです。多くの体内リズムが左右に分かれており、左右が異なる位相で振動している場合でも、です。不対称なCRI結果は、頭蓋縫合の関節に制限があるか、または頭蓋内膜の膜張力がある兆候として解釈されます。CRIは診断に使用されるだけでなく、頭蓋骨と筋膜膜の制限を治療するための支点としても使用されます。治療は、感知されたCRIの動きを手で追跡し（拡張、縮小、屈曲、伸展、ねじれなど）、その動きを誇張するか抵抗することによって行われます。この治療は、動きをバランスさせ、その動きを対称的にするようです。

MCBスプリントは、CRIの速度、振幅、および両側対称の変動に影響を与え、体全体のリズムがバランスの取れた方法で動くようになります。したがって、MCBスプリントを装着するとすぐに、すべてのねじれた骨が平坦になり、下がったすべての筋肉が持ち上がり、体が疲れにくくなり、強くなります。下顎のMCB位置で矯正治療を行うと、生涯にわたって歯が接触するたびに体が良くなっていきます。人間が健康に生きる方法は、頭蓋骨の骨を通じて動きを改善することです。これは、秦始皇帝が探していた不老不死の薬草ではないでしょうか？

Walter C, Lechner KH, Karl M. A pilot study on spatial changes in the maxilla caused by osteopathic therapy. Quintessence Int. 2015 Jan; 46(1):81-6. PS

顎関節症（TMD）の病因に関するさまざまな理論が存在し、それに伴い、咬合スプリントの作成からオステオパシーなどの代替治療方法まで、さまざまな治療アプローチが存在します。このパイロット研究の目標は、オステオパシー治療が上顎の空間的変化を引き起こすかどうかを調査することでした。倫理委員会の承認と患者の同意を得た後、TMDと診断された3人の患者がこの研究に参加しました。通常の治療に加えて、個別に調整された下顎咬合スプリントが製作され、上顎のシリコン印象が作成されました。オステオパシー治療後、スプリントは口腔内で調整され、別の上顎印象が作成されました


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※ MCBスプリントには2種類があります。

1. MCB/H（高い）
最初のタイプは、10分間使用される使い捨てスプリントで、MCB技術に使用されます。このスプリントは、頭蓋骨のすべての動きを調整するのに非常に効果的です。
例えば、ある看護師の患者が子宮筋腫のために8時間の腹腔鏡手術を受け、術後7日間の病休を取りました。このスプリントを装着すると、手術部位の可動性が徐々に低下し、患者はより快適になり、手術部位は徐々に治癒しました。最初は効果が10分間続きました。
ジストニア患者の場合、スプリントがすぐにねじれた姿勢を矯正し、頭をまっすぐにすることができます。しかし、10分後には症状が再発します。したがって、誤った方向を確認した後、スプリントを再作成して再び装着します。治療が進むにつれて、患者の症状は頭蓋骨の歪みの程度に応じて徐々に改善します。しかし、治療時間は約130回のセッション後に1時間に延長されます。触診によって全身の歪みが改善されることも観察されます。

2. MCB/L（低い）
2番目のタイプは、低いプロファイルの使い捨てスプリントです。このスプリントは就寝時に装着され、昼間用のMCB/Hデバイスよりも薄いです。このデバイスの特徴は、就寝時に装着されることで、比較的長い期間効果が持続することです。頭蓋骨の動きが歪んだ場合、スプリントは再作成され、再び装着されます。矯正治療中、最終的な厚さは、前後左右の位置でMIP（最大咬合位置）が0mmになるように調整されます。義歯や全口腔補綴物の場合、歯はMIPで0mmに治療されます。この位置で歯がかみ合うと、患者の頭蓋骨は歯が触れるたびに正常に動き、時間と共に全身の健康が向上します。この位置は比較的見つけやすいです。

3. 歯の接触位置（最大咬合接触位置）
これは、矯正治療で不正咬合を治療する際の位置です。
現在、ほとんどの矯正治療は歯が接触した状態で移動させる方法を取っています。矯正が完了した後、下顎の左右の中心がずれている場合、蝶形骨は引き続きシフトして動き続けます。下顎が前後に中心が合っていない場合、側頭骨がシフトして動きます。最終的に、歯の高さがかみ合わない場合、後頭骨が整列から外れてしまいます。咬合高さが低い場合、左後頭骨は引き続き歪みを信号として送りますが、歯科医が触診できなければ、患者はそれに気付かないかもしれません。しかし、時間が経つにつれて、これらの影響は徐々に体に現れ始めます。したがって、矯正治療を受ける場合、頭蓋骨の動きを正常化する下顎の3次元位置に歯を整列させる必要があります。
そうすれば、歯は一生涯MCBスプリントとして機能し、かみ合うたびに頭蓋骨の動きを正常化します。これが秦の始皇帝が探し求めた不老草なのでしょうか？


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MCBスプリントで治療できる症状:

MCB（mandibular cranial balancing）スプリントによる頭蓋骨オステオパシー。
頭蓋/姿勢の歪み治療。
抜歯矯正の復元。MARPE。ALF。ジストニア。ブレインフォグ。
神経痛。脊柱側弯症。震え。TMJ障害。顔面痛。
神経症状。頭痛。視覚障害。頭部手術や怪我による障害。脳機能障害。
めまい。聴覚とバランスの障害。不眠症。
心理的な障害。チック病。トゥレット症候群。
睡眠時無呼吸症候群。めまい。耳鳴り。鼻呼吸障害。胸のこぶ。目の非対称。頭蓋骨の問題。耳の非対称。頬骨の非対称。片側が崩れた顔。
腰痛。消化器系の問題。過剰な胃酸。
腹部の腫れ。骨盤のずれ。骨盤の歪み。
いつも尿意を感じる。脊椎の問題。パニック障害。睡眠障害。不眠症。
手術前にmcbスプリント治療を受けることをお勧めします。など。

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価格:

*韓国を90日間の観光ビザで訪問する場合、受けられる唯一の治療はMCBスプリント治療です。
MCBスプリント治療は、有効な3か月ビザを持つ人にとって最も効果的な治療方法です。

*以前に受けた装置やスプリントをお持ちください。
*CBCTやMRIのコピーがある場合は、事前にメールでお送りください。
*重度の脊柱側弯症や脊柱後弯症がある場合、全身X線撮影が必要です。（別の病院で撮影されます）
*アンケートにご記入いただき、当院で写真と基本的なX線撮影を行います。
*MCBスプリント（レジン製のスプリント）を作成するために、当院で上顎と下顎のスキャンを行います。
*短期間で治療効果を高めるために、1日に約15回のMCB/Hを作成する必要があります（最初は10分ごとにMCB/Hを作成する必要があります）。当院では、月曜、火曜、木曜、金曜、土曜に1日に約10～20個のMCB装置を製作できます（ただし、患者が多くない場合に限ります）。
*当院は毎週水曜日に休診します。水曜日の休診中は、オステオパシーによる全身治療を受けることをお勧めします。
*通常、少なくとも130回のMCB/H治療を受けた後、頭蓋骨の動きは1時間変わりません。この時点から、患者は毎時間デバイスを作成する必要があり、1日約5つのMCB/Hを作成できます。
*MCB/L装置が多く作成されるほど、患者は装置を長時間装着する必要があります。最初にMCB/Lを作成したとき、効果は2分未満しか持続しませんが、より多くのMCB/Lを作成することで、効果は2分から1時間まで延長されます。

https://g.co/kgs/5HmZ9M

♡ 顎関節治療費（2023年12月15日現在）
※ Iteroscan＆パノラマ＆セファロ＆PA/ 150,000 KRW // CTは翌日で300,000 KRW。
※ MCB治療費は変更される場合があります。

補助装置
カスタマイズスプリント（歯科用レジン製デバイス/熱可塑性スプリント） ------------------- 700,000 KRW
スプリント調整費用 / 50,000 KRW

MCB治療費（使い捨てデバイス）
1回 100,000 KRW
30回 2,100,000 KRW
50回 3,500,000 KRW（+5回/合計55回）
100回 7,000,000 KRW（+15回/合計115回）
★ 1人1日10,000,000 KRW（10am-6pm/昼休み1-2pm）
---治療費は変更される可能性があります----
★ MCBスプリントは、頭蓋骨の動きを改善し、顎関節、顔、および頭蓋骨の整列を改善します。これは、体の自己治癒メカニズムに基づく自然治療であり、短期間の訪問で複数回治療を受けることで治療効果を高め、治療期間を短縮することができます。
★ パッケージ治療が中断された場合、セッションごとに100,000 KRWの支払いが必要です。
400セッションのMCBスプリントを作成するためには:
デバイスの効果が10分続く場合、15回/日の治療を8.7日間行う必要があります（病院で5時間の治療時間が必要です）。
130回の治療後、デバイスの効果は1時間持続するため、1日5回治療を行えば（病院で6時間の治療時間が必要です）、残りの270回の治療を完了するには54日かかります。
このスケジュールに従うには、病院で少なくとも70-80日間MCB治療を受け、スケジュールを調整する必要があります。

*Invisalign治療費 7,000,000 KRW

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下顎の非対称性を手術なしで治療することは可能でしょうか？

現在、下顎は手術なしでは移動できないとされています。
ほとんどの矯正治療は現在の咬合状態に基づいて歯を矯正します。
矯正学では、下顎に接続されている側頭骨は動かない骨であると教えられています。
しかし、1974年にアメリカの整骨医Dr. Magounは、Journal of Osteopathic Medicine (Journal AOA/vol. 78, June) において、下顎の非対称性の根本的な原因は歪んだ側頭骨にあると述べています。
彼は、左側の側頭骨は外回転し、右側は内回転しており、それが下顎の中心線を左に移動させ、歯の中心が合わないと説明しています。

 

 
では、下顎の中心を顔の中心に移動させると、側頭骨は動くのでしょうか？
 

 下顎は側頭骨（ライトグリーン/紫）と直接つながっています。

もし下顎の中心を顔の中心に移動させると、

側頭骨が素早く動くことが促進されるのが観察されます。

さらに、下顎は蝶形骨（オレンジ/ライトグリーン）と直接つながっているため、蝶形骨も動くことになります。

つまり、下顎が歪んでいる場合、側頭骨、蝶形骨、そして後頭骨（間接的につながっている）にも歪みがあることになります。

これは筋肉が不均衡に引っ張り続けているためです。

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インビザライン矯正治療が登場してから27年が経ちました。

今や、歯だけを矯正するインビザラインの時代は終わりました。
歯の歪みを治療しながら、顔の歪みも改善する必要があります。
そのためには、矯正医が顔の歪みを理解していることが重要です。
これを理解せずに治療を行うと、顔や体の歪みが悪化する可能性があります。
インビザライン治療中に、顔の歪みを改善する治療計画を立てることが可能です。
このように製作されたインビザライン装置を装着すると、歪んだ顔が反対方向に動き、歪んだ体も正しく動き始めます。

 
この15歳の少女は、2回の矯正治療を終えた後、当クリニックに来院しました。患者は両顎手術を希望していました。成長が終わるまで待ってから両顎手術を行うべきでしょうか？ その場合、歪んだ顔と体は引き続き歪んだままになります。成長後に両顎手術を行っても、歪んだ顔と体は引き続き歪んだままです。両顎手術で歪んだ顔の骨を矯正するのは難しく、上顎と下顎の前部だけを切り取って整えるからです。約2ヶ月のインビザライン治療とMCBスプリント治療により、歪んだ顔の骨と首の骨が変化した様子です。
 

 
上記の図のように、歪んでいる側頭骨をそのままにして、下顎の前部だけを切り取って整えると、歪んでいるすべての頭蓋骨が歪む方向に向かってよく動くため、一生歪み続けます。そして、歪んでいる神経により、私たちの身体も常にねじれたり曲がったりすることになります。歪んでいる下顎は顔の骨とつながっているため（最も右の図）、下顎の中心を顔の中央に合わせて作成したMCB（下顎頭蓋バランス）スプリントで、歪んでいる顔の骨と身体を矯正することができます。

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すでに歯列矯正を受けていますが、次のような症状があります。口を大きく開けると左の顎が引っかかります。口を大きく開けると下顎がジグザグに下がります。右の顎の筋肉に緊張を感じます。アレルギー性鼻炎があります。首の筋肉が硬くなりやすいです。首の両側にニキビがよくできます。顔の非対称にストレスを感じています。左側の腰と脚が緊張しています。目が疲れています。左側の頭、顎、首の筋肉が硬くなっている感じがあります。左顎の下に引っ張られる感じがあります。現在、すべての矯正治療は歯がしっかりと噛み合う位置で歯を整列させることに焦点を当てていますが、すでに矯正治療を受けているのに、このままこの症状と共に生活しなければならないのでしょうか？

 現在、歯が噛み合っている状態です。
このような咬合状態での治療をこれ以上進めるべきではありません。
側面X線では、咬合力が上顎の第一大臼歯を通って伝わらず、前歯の方に向かっていることが確認されています。
赤外線顔写真では、前頭骨の血行不良による高温が示されています。
 
下顎の左右の中心を顔の中心に合わせた後、咬合状態と側面X線を撮影します。咬合力が上顎第一大臼歯に伝達され、頬骨を通じて分散されるように、上顎臼歯を侵入させる必要があります。

インビザライン治療の6ヶ月後、下顎が右側に移動し、症状が改善しています。現在の歯がかみ合っている状態での矯正方法は変更する必要があります。下顎は手術なしで移動が可能だからです。

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13歳の少女がCPAP装置の使用を中止しました。
もしあなたや家族が同様の状態にある場合、まずどの治療を検討すべきでしょうか？
矯正治療で解決できるでしょうか？
それとも、外科的介入が必要だと思いますか？
これは、一生CPAP装置なしで生活できる治療法を探している方への情報提供を目的としています。

私たちはALF（Alternative Lightwire Functional）装置とツインブロック装置を組み合わせて治療を開始しました。こちらがその装置を装着している画像です。

5ヶ月後:
頭蓋骨の動きを正常化する下顎の三次元位置を見つけるために、ツインブロック装置が製作され、修正されました。
ツインブロック治療中に、ディープバイトが改善され、非対称が改善されました。
しかし、PAビューでは左鼻腔スペースの減少と鼻底の傾斜が見られました。
この傾斜は、重度の歯ぎしりによりツインブロック装置の樹脂が脱落したことが原因とされました。

6ヶ月後:
下顎の前方移動により頸椎の曲線に変化が見られました。
鼻の傾きが当初よりも水平になりました。
さらに、下顎の中心が顔の中央線に近づきました。
この状態で睡眠検査が行われ、酸素飽和度が70%から95%に改善され、CPAP装置の使用が不要であることが示され、この学生に新たな命を吹き込みました。
この状態では、従来のブレースよりもインビザラインを使用して非対称を矯正する方が良いです。

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アライナーチューイーの目的は、歯とアライナーの間のフィットを向上させ、トラッキングの問題が発生しないようにすることで、日中に使用されます。しかし、kチューイーはインビザライン治療中にTMJ治療を目的としています。このデバイスは、下顎の中心を顔の左右および前後の中心と合わせ、後頭骨が動ける高さで作られています。着用すると、歪んだ顔の骨を矯正し、同時に歪んだ体を反対方向に動かします。このデバイスは主に睡眠中に使用され、睡眠中に自然なアライメントが行われ、すべての歯と装置のフィット感が向上し、歯の移動速度が改善されます。

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全体的に、脳波は安定したパターンを示しています。デルタ波は全体的に減少し、脳の疲労が軽減されたようです。前頭葉のシータ波も減少しており、前頭葉の脳機能の低下が緩和されたと考えられます。アルファ波の増加は続いていますが、以前に比べて減少したパターンを示しています。ベータ波は以前よりも最も正常化され、不安パターンが大幅に改善されました。

李在元博士
脳工学の博士、精神科医

たとえ頭部に手術を受けたとしても、頭蓋骨の動きが改善され、脳波が変化します。

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※ 正しい位置にある下顎の三次元はどこにありますか？
 

下顎が0.5mmでも不均衡になると、顔を含む全身が不均衡になり、時間が経つにつれてさらに悪化します。

これらは、下顎が奇妙な位置にある状態で歯が噛み合ったときに最も起こりやすい結果です。
ねじれたり、奇妙な位置にある不均衡な頭蓋骨や顔は、時間の経過とともにさらに悪化し、脳の硬膜の緊張が増し、頭蓋骨のわずかな動きによって脳の神経が乱され、最終的には脳が体全体に信号を送るプロセスに問題を引き起こします。これらを次のように確認できます。

1.奇妙な位置にある下顎で歯が噛み合ったとき、目の球がより速く動くのを感じることができます（目に触れたときに指で振動を感じることができます）。一方で、顎関節（TMJ）は、頭蓋骨とTMJが不均衡なため、間違った位置に向かって動き回転し始めます。

2.血液循環（酸素供給）のサイクルに問題が生じます。これは、奇妙な位置にある下顎で歯が噛み合ったとき、眼窩上動脈と滑車上動脈の血流の違いで確認できます。この血管は眉毛の上にある頭蓋骨に位置し、頭蓋骨に血液を供給します。下顎がねじれたり奇妙な位置にあると、歯が下顎に噛み合うたびに頭蓋骨への血液供給が減少します。

3.頭からつま先まで体のすべての部分が徐々に下がり始め、これは体がねじれ、不均衡になる始まりの要因となります。前方の肩と腰はお互いに反対方向にねじれ、内臓もねじれるようになります。患者がMCBスプリントで治療を受けると、体のすべての筋肉がもはや下がらず、逆に上がるのを助けます。したがって、体は真っ直ぐになり、しわが減り、目が大きくなります。添付された画像で見るように、顔の筋肉を含むすべての筋肉が上昇する動きを持つ限り、目が大きくなり、しわが徐々に消え、年をとっても良い姿勢が維持され、痛みのない健康的な生活を送ることができます。

4.体の自己治癒機能が非常に遅くなり、免疫システムが低下します。頭蓋骨の適切な動きは非常に重要です。特に、この世界的な新型コロナウイルスのパンデミックの中で、免疫システムを管理することが重要です。なぜなら、私たちは免疫システムに依存しなければならないからです。将来発生するであろうウイルスに対しても、最終的には免疫システムが私たちを守ってくれるのです。

上記の反対方向の動きは、MCB（下顎頭蓋骨バランス）位置と呼ばれます。下顎が左右に不均衡になると、蝶形骨も不均衡になります。下顎が前後に不均衡になると、同時に側頭骨も不均衡になります。MCB位置は左右および前後で唯一正しい位置であり、MCB位置での歯の噛み合いの高さは、後頭骨が正常に正しく動くために正確である必要があります。

今、右の外腿の筋肉を2本の指で押してみると、通常1～2秒以内に筋肉が下がるのを感じることができます。これは、体が右に傾いていることを意味します。しかし、MCBデバイスを使用すると、筋肉はもはや下がらず、1秒以内に再び上昇します。結論として、頭蓋骨の適切な動きを作り出すためにはMCBスプリント治療が必要であり、頭蓋骨が正常に動くと、MCBスプリントデバイスなしでも筋肉が上がるのを感じることができます。したがって、体の姿勢がバランスされ、不快な症状を予防することができます。

頭蓋骨では、触診で動かない方向にすべての頭蓋骨が移動し、これが三次元方向で正しく配置されているのがわかります。この動きでは、蝶形骨と上顎骨が同じ方向（ねじれ）または反対方向（サイドベンディング）にねじれている場合でも、歪んでいない方向に三次元の動きを感じることができます。すべての歯科治療は、各頭蓋骨によって下顎の三次元位置が変わらない位置で行う必要があります。この治療を通じて、歯科医自身だけでなく、その家族、患者、そして地球上のすべての人々が幸せになるでしょう。

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※ オーバーバイト治療.
 

現代人は、上顎と下顎の発達が不十分なことが多く、これはしゃくれ顎（上顎が発達が不十分で下顎が過度に発達している場合）を除外します。

このような場合、現代人は側頭骨が後方に回転し、下顎が後方に移動しています。成長が終わった大人でも、上顎と下顎は後方にねじれて発達し続けます。これが、私たちが年を取るとほうれい線やしわができる大きな理由の一つです。

現在、ほとんどの歯科クリニックが提供する治療はレジン製のスプリント治療です。
 

これは数ヶ月後の口腔内の様子です。このようになる理由は、下顎が後方に移動し、側頭骨が不均衡になるためです。
こうなる理由は、下顎が上方に回転し、側頭骨が不均衡になるためです。側頭骨の不均衡により、骨が左に回転し、下顎が後方に回転するのです。

 

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